Бесплодие. info |
О бесплодии говорят, когда в браке, продолжающемся год при условии регулярных сексуальных контактов без предохранения, не произошло зачатия. По другим определениям бесплодным брак считается по истечении двух лет. Если женщина моложе 20 лет, два года не считаются критическим сроком, а если ей больше 30, то и двухлетний срок должен быть сокращен до года или даже полугода. Таким образом, заключение о бесплодности брака делается в каждом случае индивидуально.
Часто ли встречается бесплодие? Каждая седьмая пара супругов бесплодна. Бесплодие тяжело переживается людьми, депрессия пагубно влияет на организм, нарушая его репродуктивные функции – так замыкается порочный круг. Из-за бесплодия рушатся тысячи браков, страдают миллионы людей. Бесплодие может быть мужским и женским, причем с одинаковой частотой встречаются бесплодные браки с женским, мужским и сочетанным происхождением бесплодия.
Причины бесплодия чаще всего кроются в хронических воспалениях, а также эндокринных нарушениях. Кроме того, возможна механическая закупорка путей прохождения половых клеток, часто связанная с последствиями воспаления (спайками). Часты иммунологические, генетические причины бесплодия и несовместимость партнеров. Трудность диагностики причин бесплодия влияет на качество лечения бесплодия. В каждом десятом случае причину бесплодия так и не удается выяснить. В любом случае лечение бесплодия должно осуществляться с участием обоих супругов. Абсолютное бесплодие встречается относительно редко, гораздо чаще наблюдаются функциональные нарушения, на которые можно влиять разными методами лечения.
Чувство неполноценности, вины наиболее часто сопровождают трагедию бесплодного брака. Часто груз ответственности за бесплодие взваливается членами семьи на женщину. Она вынуждена ощущать вину за невозможность зачатия и деторождения. Хронический стресс, безрезультатное ожидание, депрессия отравляют жизнь женщины, особенно если только она активно занимается лечением бесплодия.
Не менее тяжела ситуация у партнера. Даже если он достаточно грамотен для того, чтобы не обвинять во всем женщину, чувство неуверенности в своих мужских качествах и тающие надежды на отцовство разрушают психическое здоровье мужчины. Сексуальные отношения становятся тяжкой обязанностью, поскольку должны приносить результат.
Только взаимное доверие в семье и поддержка врачей делают ситуацию разрешимой. Пара должна вместе с врачом найти ответ на вопрос о необходимости рождения ребенка, об идее приемного ребенка и т.п.
В репродуктивную систему женщины входят влагалище, матка, трубы и яичники. Менструальный цикл заключается в созревании яйцеклетки. В случае оплодотворения яйцеклетки матка должна быть готовой принять ее – для этого слизистая оболочка матки претерпевает изменения. Весь процесс управляется гормонами – они выделяются структурами мозга (гипоталамусом, гипофизом) и в определенном порядке действуют на яичники, а гормоны яичников влияют на матку. Созревшая яйцеклетка двигается по трубе к матке, и на этом пути ее может оплодотворить сперматозоид.
В мужскую репродуктивную систему входят яички с придатками и пути, проводящие семя. Сперматозоиды созревают под действием гормонов и должны проделать большой путь до яйцеклетки. В одной порции семенной жидкости в среднем содержится триста миллионов клеток. Лишь один из миллиона спермиев достигает маточной трубы, и лишь один из этих трехсот сливается с яйцеклеткой.
Слияние двух половых клеток приводит к образованию зиготы, она начинает делиться и с этого момента называется эмбрионом. Через несколько дней эмбрион достигает матки, прикрепляется к ее стенке и выделяет гормоны, позволяющие беременности сохраниться. Если яйцеклетка не была оплодотворена или эмбрион не закрепился в матке – слизистая оболочка матки отторгается и с кровью выходит из матки. Месячный цикл повторяется.
В этом сложном цикле много уязвимых мест (последовательность действия гормонов, патология эмбриона и т.п.). В самом удачном случае беременность может наступить лишь с двадцатипроцентной вероятностью. Поэтому диагноз бесплодного брака ставится только через 1-2 года регулярных половых контактов без предохранения.
